2016年1月2日 星期六

居家物理治療 (臥床姿勢)



臥床時正確姿勢擺放,早期腦中風患者臥床時正確的姿勢擺放很重要,在偏癱的恢復過程中,患者遲早會出現肌張力增高和肢體痙攣,注意床上的正確體位,會預防或減輕以後易出現的痙攣模式的發展。

仰臥位,頭部由枕頭給予足夠的支撐,患者肩胛下骨盆下要墊高2到3釐米,以使肩胛和骨盆前伸,並防止肩胛回縮和髖關節外旋。患側下肢墊以斜枕,使膝關節屈曲

肩側臥位軀幹的橫軸要基本保持與床的水平面垂直,避免半仰臥或半俯臥。在胸前放枕頭支撐患側上肢與肩區80到90度為宜。患側下肢也要用枕頭支撐以保持髖、膝關節微屈。踝關節與中間位,左右的各關節伸展位,健側肢體放在任何舒適的體位即可。

患側臥位,頭放於舒適的體位,軀幹稍向後仰腰背部放枕頭支撐,以確保患側肩胛前伸,肩關節屈曲80到100度,肘伸展前臂旋後,從背部看肩胛內圓緊貼胸壁。注意事項:床應放平,不主張抬高床頭,即半坐臥位。有一些患者不能明確自己與周圍物體的關係,所以最高使軀幹長軸與床邊平行,不應斜臥,另外要強調變換體位,如何舒適的體位均不應超過兩小時。

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